Aveți un intestin cu scurgeri?

Termenul „intestin cu scurgeri” a fost folosit de practicienii holistici de mai multe decenii. Acest termen este controversat cu mulți medici convenționali, deoarece intestinul cu scurgeri nu este ceva predat în mod obișnuit medicilor din școala de medicină. Dacă întrebați medicul dumneavoastră informații despre intestinul cu scurgeri, este posibil ca ea să nu știe la ce vă referiți.

Cu toate acestea, „permeabilitatea intestinală crescută” este ceva pe care tot mai mulți medici și cercetători științifici încep să îl recunoască. La sfârșitul acestui articol, veți găsi o listă de referințe care susțin teoria intestinului cu scurgeri sau a permeabilității intestinale crescute.

Ce este Leaky Gut?

În urmă cu aproximativ 2.300 de ani, Hipocrate (460 î.Hr. - 370 î.Hr.) credea că „toate bolile încep în intestin” . Știința susține acest lucru, iar concentrarea asupra sănătății intestinale este crucială dacă cineva dorește să-și îmbunătățească sănătatea generală.   

Scurgerea intestinului rezultă atunci când există „găuri” anormale în mucoasa intestinală care formează bariere. Există trei scopuri principale pentru această barieră intestinală:

1. Pentru a proteja organismul de toxine și agenți patogeni
2. Pentru a ne menține sistemul imunitar sănătos
3. Pentru a sprijini digestia și absorbția vitaminelor, mineralelor și a altor nutrienți

Imaginați-vă că intestinele dvs. funcționează ca un filtru, care ține departe toxinele, dar permite absorbția vitaminelor, mineralelor și nutrienților în sânge. Acum imaginați-vă că filtrul are găuri în el, permițând absorbția substanțelor nocive. Nu este o situație bună. 

Nerecunoașterea găurilor sau repararea barierei intestinale deteriorate are ca rezultat un ciclu nesfârșit de simptome, pe care medicii le etichetează drept boli.  Odată diagnosticate, medicamentele vor fi prescrise și sunt adesea recomandate nenumărate recomandări către specialiști. 

Acest lucru este văzut mult prea des în propria mea practică atunci când vin noi pacienți să mă vadă.Chiar dacă au fost sub îngrijirea unora dintre cei mai buni experți în boli, cauza principală a problemei lor nu a fost niciodată abordată și tratată corespunzător.  Medicamentele prescrise pentru afecțiunile cronice reduc de obicei simptomele, dar nu remediază niciodată cauza principală a problemei.    

Intestinul cu scurgeri are ca rezultat o absorbție intestinală crescută a toxinelor, substanțelor chimice și proteinelor în fluxul sanguin.   Această „încărcătură antigenică” crescută - un antigen este o proteină care activează sistemul imunitar - stresează și confundă sistemul imunitar, determinând sistemul imunitar să formeze anticorpi, care atacă propriul corp.  Aceasta este, prin definiție, o tulburare autoimună.

În plus, absorbția acestor toxine afectează negativ principalele celule producătoare de energie ale corpului nostru sau mitocondriile. Aceste celule devin deteriorate și nu sunt în măsură să genereze energie. Aceasta este denumită disfuncție mitocondrială. Când celulele noastre nu sunt în măsură să producă energie, apar oboseală cronică și dureri musculare.

Intestinul cu scurgeri este frecvent la cei cu următoarele boli.  În multe cazuri, poate fi cauza:

• Migrenele
• Fibromialgie
• Anxietate
• Depresie
• Acnee chistică
• Rozacee
• Oboseală cronică
• Astm
• Sensibilități chimice
• Insomnie
• Alergii cronice
• Durere cronică
• Bipolară
• Anemie
• Dureri articulare/artrită
• Ceață cerebrală
• Insuficiență cognitivă
• Sindromul picioarelor neliniștite
• Eczemă și alte erupții cutanate
• Urticarie cronică
• Boala tiroidiană a lui Hashimoto
• Lupus
• Psoriazis
• Artrita reumatoida
• Incapacitatea de a pierde in greutate 

Simptome intestinale ale intestinului cu scurgeri

• balonare
• Diaree
• Constipație
• Sindromul intestinului iritabil (IBS)
• Reflux acid/arsuri la stomac
• Producția excesivă de gaze
• Alimente nedigerate în scaun

Intestinul cu scurgeri sau permeabilitatea intestinală crescută este o afecțiune reală care produce multe simptome și probleme reale la cei afectați.  O căutare PubMed (un motor de căutare pentru medici și oameni de știință) a literaturii științifice arată peste 3.700 de articole științifice pe tema „permeabilității intestinale”.

Cauzele intestinului cu scurgeri

Cauzele unui intestin cu scurgeri sunt numeroase. Alegerile noastre zilnice contribuie fie la sănătate, fie la boli, așa că alegeți cu înțelepciune. 

Mai mulți factori care contribuie la scurgerea intestinului includ:

• Alegeri slabe de dietă (consumul excesiv de zahăr și alimente procesate, evitând în același timp fructele și legumele)
• Niveluri crescute de stres
• Sensibilitățile alimentare (lactate, grâu/gluten, porumb, soia sunt declanșatoare comune) 
• Alergii alimentare
• Utilizarea recurentă sau pe termen lung a antibioticelor, care ucide bacteriile intestinale sănătoase
• AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofen, naproxen etc.)
• Consumul cronic zilnic de alcool (mai mult de 1 băutură/zi pentru femei și mai mult de 2/zi pentru bărbați)
• Produse insuficiente de acid stomacal (apar din reductoarele de acid pe termen lung)
• Infecții cu protozoare și paraziți
• Creșterea excesivă a bacteriilor intestinului subțire (SIBO)                                             

Testare

Unele laboratoare pot testa permeabilitatea intestinală crescută folosind un test de lactuloză/manitol (Genova Diagnostics and Doctor's Data) sau testul Zonulin (Doctor's Data, Cyrex labs).  Aceste teste pot fi sau nu acoperite de unii transportatori de asigurări. De asemenea, puteți cere furnizorului dvs. de asistență medicală să facă teste de sânge pentru a vă evalua pentru sensibilitățile alimentare (IgG) și alergiile alimentare (IgE).Testarea alergiei nu verifică direct intestinul cu scurgeri, dar anumite sensibilități alimentare predispun o persoană să dezvolte un intestin cu scurgeri.    De asemenea, ar trebui luată în considerare o evaluare a stării nutriționale.Aceste teste sunt de obicei acoperite de companiile de asigurări.    Cereți medicului dumneavoastră să vă măsoare vitamina D 25-OH, zinc, vitamina B12, fier, feritină, CBC și CMP.  

5R pentru sănătatea intestinului

Cei care practică medicina funcțională utilizează „5R” pentru optimizarea sănătății intestinale: Eliminați, înlocuiți, reinoculați, reparați și reechilibrați.

Eliminați — Îndepărtați organismele patogene și alimentele la care sunteți sensibil.   Pentru majoritatea, acestea sunt de obicei lactate, grâu (gluten) și, eventual, porumb și produse legate de porumb, cum ar fi siropul de porumb bogat în fructoză.  Excesul de zahăr și alcool dăunează, de asemenea, mucoasei intestinale.

Îndepărtați îndulcitorii artificiali (aspartam, sucraloză) din dieta dvs. - acestea modifică bacteriile intestinale și pot provoca diaree și digestie slabă, permițând bacteriilor dăunătoare să înflorească.Recomandarea mea personală este o dietă de eliminare de șase săptămâni.  Unii recomandă 4-6 luni de eliminare pentru un beneficiu maxim.  

Înlocuiți enzimele / HCL (acid clorhidric) - Supliment cu betaină HCL, enzime digestive pancreatice.  Opriți/reduceți utilizarea reducătorilor de acid, cum ar fi blocanții H2 (ranitidină, famotidină) și inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol, esomeprazol, pantoprazol).   Dacă luați aceste medicamente de mult timp, poate fi necesar să le înțărcați pe parcursul mai multor luni.   Nu opriți medicamentele fără să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Re-inoculați — Aici se repopulează intestinul cu bacterii sănătoase.Exemple de bacterii sănătoase includ lactobacili și bifidobacterii.   Recomand un supliment probiotic care are între 10 și 30 de miliarde de unități o dată  de două ori pe zi.  De asemenea, Saccharomyces boulardii, o drojdie sănătoasă, poate ajuta la restabilirea echilibrului.Schimbarea dietei este cel mai important lucru pe care îl puteți face pentru a vă îmbunătăți sănătatea intestinului.    Când te hrănești, îți hrănești și bacteriile intestinale.

Repararea - Modificările dietetice recomandate pentru a ajuta la vindecarea intestinului cu scurgeri includ următoarele:

• Consumul zilnic de bulion de oase, cel puțin 8 uncii de două ori pe zi
• Consumul de chefir și/sau iaurt
• Consumul de ceai kombucha
• Mănâncă mai multe legume fermentate, cum ar fi varza murată și kimchi, un aliment de bază în cultura coreeană.
• Gătit cu ulei de nucă de cocos
• Eliminarea cerealelor și a alimentelor procesate - consumați semințe încolțite, cum ar fi semințele de chia, semințele de in și semințele de cânepă
• Consumul unei diete bogate în fibre pe bază de plante, care include varză și avocado.

Reechilibru — Efectuați modificări ale stilului de viață.  Participați la activități de reducere a stresului, cum ar fi meditația, yoga și exercițiile fizice zilnice. Obțineți un somn adecvat în fiecare noapte. De asemenea, luați în considerare consumul unui ceai relaxant în fiecare seară înainte de culcare, un exemplu ar fi un ceai din plante valeriene sau ceai de mușețel .

Suplimentele joacă, de asemenea, un rol important în vindecarea intestinului cu scurgeri. Dacă bugetul este o problemă, alegeți mai întâi din lista Supliment primar.

 Suplimente principale

• L- Glutamină pulbere în lichid. Luați 5 grame de 2-3 ori pe zi  timp de  6-8 săptămâni
• Probiotice, cel puțin 10 miliarde de unități de două ori pe zi
• Acizi grași Omega 3 (2.000 mg de două ori pe zi)
• Quercetin 1.000 mg de două ori pe zi timp de 6-9 săptămâni
• Licorice, un supliment pe bază de plante care ajută la încurajarea unui microbiom intestinal sănătos. Dacă aveți hipertensiune arterială, utilizați forma DGL (Lemn dulce deglicirizinat)
• Suc de aloe vera

Suplimente secundare

• Magneziu chelat de 125 mg până la 250 mg zilnic  (administrarea mai mare poate duce la diaree la unii)
• Zinc (10-25 mg, de obicei conținut într-o multi-vitamină de calitate)
• Shake-uri proteice pentru înlocuirea mesei. Luați în considerare utilizarea orez-pe bază de proteine shake în loc de zer și/sau soia.
• Boswellia o plantă ayurvedică care ajută la susținerea sănătății intestinale prin reducerea inflamației
• Artemisia ajută la creșterea bacteriilor bune în intestin.

Referințe:

1. Revoluția echilibrului intestinal - Gerard E. Mullin, MD
2. Conferința Institutului de Medicină Funcțională, Gastrointestinal  la care a participat în 2015 dr. Eric Madrid.
3. Bischoff SC, Barbara G, Buurman W și colab. Permeabilitatea intestinală — o nouă țintă pentru prevenirea și terapia bolilor. BMC Gastroenterologie. 2014; 14:189. doi: 10.1186/s12876-014-0189-7.
4. Mu Q, Kirby J, Reilly CM, Luo XM. Intestinul cu scurgeri ca semnal de pericol pentru bolile autoimune. Frontiere în imunologie. 2017; 8:598. doi: 10.3389/fimu.2017.00598.
5. Fukui H. axa intestinului-ficat în ciroza hepatică: Cum să gestionați intestinul cu scurgeri și endotoxemia. Jurnalul Mondial de Hepatologie. 2015; 7 (3): 425-442. doi: 10.4254/wjh.v7.i3.425.
6. Ilan Y. Intestinul cu scurgeri și ficatul: un rol pentru translocarea bacteriană în steatohepatita nealcoolică. Jurnalul Mondial de Gastroenterologie : WJG. 2012; 18 (21): 2609-2618. doi: 10.3748/wjg.v18.i21.2609.
7. Exercițiu, disfuncție de barieră intestinală și suplimente probiotice Lamprecht M.a, b · Frauwallner A. Lamprecht M (ed): Subiecte acute în nutriția sportivă. Med Sport Sci. Basel, Karger, 2013, vol. 59, pp. 47—56
8. Funcția barierei intestinale și microbiomul intestinal sunt afectate diferențial la șoarecii hrăniți cu o dietă în stil occidental sau apă potabilă suplimentată cu fructozăJ. Nutr. 2017 147: 5 770-780; publicat pentru prima dată online 29 martie 2017.
9. Efectele protectoare ale Lactobacillus plantarum asupra perturbării barierei epiteliale cauzate de enterotoxigenă Escherichia coli în celulele epiteliale porcine intestinale  Imunologie veterinară și imunopatologie, Volumul 172, aprilie 2016, Paginile 55-63  Yunpeng Wu,, Cui Zhu,, Zhuang Chen,, Zhongjian Chen,, Weina Zhang,, Xianyong Ma,, Li Wang,, Xuefen Yang,, Zongyong Jiang,  
10. Shu X-L, Yu T-T, Kang K, Zhao J. Efectele glutaminei asupra markerilor răspunsului inflamator intestinal și permeabilității mucoasei la pacienții cu chirurgie abdominală: o meta-analiză. Medicină experimentală și terapeutică. 2016; 12 (6): 3499-3506. doi: 10.3892/etm.2016.3799.
11. Tang ZF, Ling YB, Lin N, Hao Z, Xu RY. Glutamina și hormonul de creștere uman recombinant protejează funcția barierei intestinale după intervenția chirurgicală de hipertensiune portală. Jurnalul Mondial de Gastroenterologie : WJG. 2007; 13 (15): 2223-2228. doi: 10.3748/wjg.v13.i15.2223.
12. Permeabilitate Jian Li, MDBobbi Langcamp Henken, RD, PhDKim Suzuki, RPHLeroy H. Stahlgren, MD, FACS Glutamina previne creșterile induse de nutriția parenterală în intestinul  Jurnalul de nutriție parenterală și enterală  Vol 18, numărul 4, pp. 303 - 307  Data primei publicări: iulie-02-2016
13. Catanzaro D, Rancan S, Orso G și colab. Boswellia serrata Păstrează bariera epitelială intestinală de deteriorarea oxidativă și inflamatorie. Deli MA, ed. PLoS ONE. 2015; 10 (5): e0125375. doi: 10.1371/journal.pone.0125375.
14. Mannanthendil Kumaran Asha, Debnath Debraj, Shekhar Dethe, Anirban Bhaskar, Nithyanantham Muruganantham & Mundkinajeddu Deepak Efectul extractului bogat în flavonoide din Glycyrrhiza glabra asupra microorganismelor prietenoase cu intestinul, preparatele probiotice comerciale și enzimele digestive  Jurnalul de dietă Vol 14., Iov 3 2017
15. Shawna W, M.TC, Meng L și colab. Suplimentarea cu artemisia afectează diferențial microbiota ileală mucoasă și luminală a șoarecilor obezi induși de dietă. Nutriție (Burbank, județul Los Angeles, California). 2014; 30 (0 0): S26-S30. doi: 10.1016/j.nut.2014.02.007.