Cuprins
Cuprins
Kava (kava kava sau Piper methysticum) este o plantă cu o lungă istorie de utilizare ceremonială în Oceania. Băutura tradițională a fost preparată din rădăcini de kava folosind o macerare cu apă rece. Consumul de kava oferă de obicei un efect distinctiv de relaxare fără a fi intoxicant sau halucinogenic, deși cantități excesive pot provoca vărsături și dureri de cap. Utilizarea tradițională a plantei în Oceania este populară și a continuat până în prezent.
Kava conține compuși cunoscuți sub numele de kavalactone. În timp ce înțelegerea noastră actuală este incompletă, kava pare să aibă mai multe activități relevante care contribuie la proprietățile și efectele sale relaxante.
Ca și alte nervuri tradiționale, inclusiv valeriană, floarea pasiunii, lavandăși balsam de lămâie, kava prezintă, de asemenea, efecte asupra neurotransmițătorului acid gamma-aminobutiric (GABA) . GABA este principalul neurotransmițător inhibitor din sistemul nervos central, încetinind activitatea creierului. În timp ce kavalactonele se leagă de receptorii GABA doar slab, ele par să sporească puternic legarea altor molecule. Prin îmbunătățiri în legarea acestor molecule, kavalactonele sporesc probabil activitatea GABA.
Cu toate acestea, spre deosebire de alte nervuri comune, kava are, de asemenea, un efect puternic asupra canalelor de sodiu dependente de tensiune (VGSC). VGSC sunt canale găsite în membranele celulare importante pentru funcția nervoasă generală. Semnalele electrice sunt propagate de-a lungul nervilor atunci când canalele de sodiu se deschid, producând un impuls nervos. Kavalactonele par să blocheze canalele de sodiu, scăzând activitatea generală a creierului și a nervilor. Acest efect, combinat cu îmbunătățirea legării la receptorii GABA, explică probabil efectele anti-anxietate ale preparatelor kava.
Studiile timpurii pe animale din anii 1960 au început inițial să demonstreze efecte antiinflamatorii semnificative ale plantei. Cercetarea a arătat o inflamație redusă cu kava din expunerea la numeroși compuși și lumină ultravioletă.
Factorul de necroză tumorală-alfa (TNF-alfa) este o moleculă majoră de semnalizare a celulelor inflamatorii. În mai multe afecțiuni autoimune, tratamentul farmaceutic standard implică inhibarea TNF-alfa. Mai multe kavalactone din kava par să suprime TNF-alfa. Endotoxinele sunt compuși găsiți în membrana exterioară a bacteriilor gram-negative care induc puternic răspunsuri inflamatorii. La șoarecii cărora li s-a administrat o doză letală de endotoxină, kava a reușit să facă șoarecii imuni la ceea ce este în mod normal un răspuns inflamator letal.
Aceste efecte antiinflamatorii par, de asemenea, să se extindă la scăderea evenimentelor de coagulare a sângelui induse de inflamator. Efectele par să se manifeste prin inhibarea căilor inflamatorii mediate prin acidul arahidonic, o grăsime pro-inflamatorie.
Tratamentele pentru anxietate sunt adesea benefice pentru insomnie și invers. Deși există excepții, cum ar fi melatonina, care ar trebui utilizată numai pentru somn, majoritatea tratamentelor naturale pentru anxietate și insomnie sunt oarecum interschimbabile. Medicamentele farmaceutice standard utilizate pentru a induce somnul sunt medicamente care sunt prescrise în mod obișnuit și pentru anxietate.
Ca atare, nu ar trebui să fie prea surprinzător faptul că unele dintre studiile clinice pentru îmbunătățirea insomniei cu kava au găsit, de asemenea, beneficii. Un studiu pilot care explorează kava și valeriana pentru insomnia indusă de stres a găsit beneficii din ambele tratamente. Atât nivelul de stres, cât și insomnia au fost reduse de la kava și valerian.
Un studiu dublu-orb controlat cu placebo a evaluat kava pentru tulburările de somn legate de anxietate. Cercetătorii au descoperit că kava a îmbunătățit somnul și a redus anxietatea în cele patru săptămâni ale studiului. Un studiu amplu bazat pe internet a constatat că kava nu a fost semnificativ mai bun decât placebo pentru insomnie, deși din nou datorită tratamentului placebo care oferă efecte mari. Atât kava, cât și placebo au redus scorurile de severitate a insomniei cu aproape jumătate în studiu.
Sunt necesare mai multe cercetări pentru a evalua pe deplin efectele kava asupra insomniei. Cu toate acestea, recunoscând că kava are proprietăți bine stabilite de reducere a anxietății în cercetarea publicată, pare probabil că kava poate oferi o oarecare ameliorare a simptomelor, cel puțin la un subset de pacienți cu tulburări de somn.
Studiile privind beneficiile anti-anxietate ale kava la om par să arate efecte destul de consistente. Recomandările pentru utilizarea plantei terapeutic pentru anxietate revin de mai bine de 100 de ani pe baza observațiilor de utilizare tradițională.
Unul dintre primele studii dublu-orb inițiale a fost din Germania în 1991. Studiul a constatat o reducere semnificativă a anxietății după doar o săptămână, iar îmbunătățirile au continuat până la o lună. Tratamentul a fost bine tolerat fără evenimente adverse. Un studiu mai amplu din 1997 a durat chiar mai mult, 25 de săptămâni, și a găsit din nou beneficii semnificative cu efecte secundare minime.
Un studiu separat dublu-orb controlat cu placebo a evaluat trecerea de la medicamentele standard pentru anxietate, benzodiazepine, la kava ca alternativă. Ei au găsit o eficacitate bună, tolerabilitate și o anxietate îmbunătățită în tranziția la kava.
În timp ce un mic studiu cu kava pentru tulburarea de anxietate generalizată nu a găsit beneficii semnificative, studiul a fost mic, iar răspunsul placebo a fost robust. Persoanele din studiu cu anxietate s-au îmbunătățit cu kava; deși, la fel și persoanele care au primit tratament placebo. Un mic studiu separat pe femeile aflate în postmenopauză a constatat reducerea anxietății cu kava la o lună, care a scăzut și mai mult cu trei luni. Una dintre cele mai mari valori aberante a fost un studiu pe internet care a constatat efecte minime semnificative ale plantei.
Un studiu mai mare, cu doze mai mici, folosind jumătate din cantitatea standard de tratament de kavalactone, a găsit, de asemenea, unele beneficii pentru anxietatea nevrotică. Cu toate acestea, cu doza mai mică, îmbunătățirile nu au fost la fel de robuste ca în studiile anterioare. În continuare, un studiu ulterior a evaluat tratamentul cu kava cu doze mai mici pentru stările de anxietate. Chiar și cu doze mai mici, ei au găsit totuși că tratamentul este eficient în reducerea anxietății și bine tolerat.
În timp ce există unele studii negative suplimentare, recenziile au confirmat, în general, că kava pare să reducă anxietatea, un autor afirmând că kava are un „efect anxiolitic fără echivoc”. Recenziile mai recente afirmă că, deși sunt necesare mai multe cercetări, kava poate fi promițătoare pentru tratarea anxietății și ar putea fi o opțiune pentru tratamentul anxietății pe termen scurt între 4 și 8 săptămâni.
Orice discuție despre utilizarea medicinală a kava trebuie să includă o discuție despre siguranță. În timp ce utilizarea tradițională a kava nu a fost asociată cu probleme hepatice, au fost raportate evenimente rare de afectare hepatică, insuficiență hepatică și deces cu unele extracte de kava. Deși îngrijorător, merită să rețineți că aceste evenimente sunt rare, mult mai rare decât toxicitatea hepatică din unele medicamente standard utilizate în mod obișnuit, inclusiv antibiotice, antiepileptice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
Dintre rapoartele de caz pentru toxicitate hepatică, Organizația Mondială a Sănătății a analizat datele în 2008. Au fost 93 de cazuri, doar 8 considerate probabile din cauza consumului de kava; Alte 53 de cazuri au fost posibile, deși au inclus factori de confuzie.
La revizuirea cazurilor, s-a observat că aportul concomitent de alcool combinat cu kava poate fi un factor predispozant pentru afectarea ficatului. Pentru oricine consumă kava, se recomandă să se abțină de la combinarea plantei cu alcool.
De asemenea, pare probabil că preparatele care au cauzat probleme au fost produse cu metode diferite de utilizarea tradițională și folosind soiuri de plante care nu sunt utilizate în mod normal pentru consumul uman. În mod tradițional, preparatele erau macerări cu apă rece a rădăcinilor din plante „nobile” kava.
Cazurile de toxicitate hepatică par, de asemenea, să urmeze o modificare a tipului de kava cultivat și exportat. Kava nobilă a fost folosită pentru ceremoniile tradiționale, kava nobilă luând cel puțin patru ani de creștere până la recoltare. Din păcate, din cauza cererii mari, unul dintre principalii producători de extracte de kava a început să exploreze alte soiuri ale plantei care au crescut pe Vanuatu: insula principală a producției comerciale de kava.
După analiza chimică, au descoperit că kava „de două zile” a crescut mai repede și conținea un conținut mai mare de kavalactonă. Această varietate de kava a fost ilegală de exportat pentru consumul uman și nu a fost niciodată folosită în ceremoniile tradiționale. Cu toate acestea, reglementările au fost ignorate și planta a fost utilizată pentru a face extracte de acetonă kava. Primele cazuri de toxicitate hepatică au apărut la scurt timp după aceea.
Studiile clinice cu kava care au demonstrat utilizarea sigură și eficientă a plantei au fost aproape exclusiv extracte de alcool din plante nobile de kava. Dintre toate studiile clinice, 14.114 indivizi au primit preparate kava fără nicio indicație de toxicitate hepatică sau probleme. Studiile au constatat, în general, că kava este sigură și bine tolerată. Cu toate acestea fiind spuse, dintr-o abundență de precauție, persoanele cu probleme hepatice cunoscute ar trebui să evite în continuare produsele kava. De asemenea, doza de kava nu trebuie să depășească niciodată valorile recomandate.
Kava este o plantă fascinantă cu o lungă istorie de utilizare sigură, tradițională. Cercetarea pare să indice efecte anti-anxietate semnificative, deși poate fi cel mai bun pentru utilizarea pe termen scurt. Când plantele adecvate sunt utilizate și prelucrate corespunzător, kava pare sigură.
Deși există cazuri rare de toxicitate hepatică, literatura sugerează că aceste cazuri sunt asociate cu soiuri de kava de două zile, posibil preparate prin extracte de acetonă, care nu au fost niciodată autorizate pentru export și uz uman. Ca și în cazul oricărui produs pe bază de plante, achiziționarea plantei de la producători de renume este importantă pentru a minimiza riscurile.
Referințe:
Declarație de declinare a responsabilității:Acest blog nu are ca scop să ofere un diagnostic.
Acest blog nu are ca scop să ofere un diagnostic, un tratament sau o recomandare medicală. Mai mult. Conținutul blogului este furnizat exclusiv în scop informativ. Consultați un medic sau un alt profesionist din domeniul sănătății în privința unui diagnostic sau a opțiunilor de tratament medical ori în legătură cu starea de sănătate. Informațiile puse la dispoziție în acest blog nu înlocuiesc sfatul unui profesionist din domeniul sănătății. Afirmațiile referitoare la produse specifice pe acest blog nu sunt aprobate în vederea diagnosticării, tratării, vindecării sau prevenirii unei boli.
