GLP-1s: cântărirea beneficiilor și efectelor secundare
Ce sunt GLP-1?
GLP-1 au fost inițial concepute pentru gestionarea diabetului sub nume precum Victoza și Byetta, medicamentele GLP-1 sunt acum comercializate ca soluții de slăbire sub nume precum Ozempic, Wegovy și Rybelsus.
Acel jingle atrăgător: „oh, oh, ohhh Ozempic” - dezbrăcat din piesa pop Magic din 1974 de trupa scoțiană Pilot - a făcut-o un nume cunoscut. Medicamentele pentru pierderea în greutate GLP-1 au înregistrat o creștere uluitoare a popularității. Între 2019 și 2023, prescripțiile pentru aceste medicamente în rândul pacienților non-diabetici au crescut cu peste 700% numai în SUA.1Dar iată captura: deși aceste medicamente pot ajuta la scăderea în greutate, siguranța pe termen lung și impactul mai larg asupra sănătății rămân incerte.
O preocupare care se ridică la suprafață este efectul lor asupra masei musculare, adevăratul „organ al longevității”. Pierderea mușchilor nu se referă doar la estetică. Pierderea musculară compromite metabolismul, forța și prevenirea bolilor. În timp ce tratamentele pentru obezitate GLP-1 pot ajuta la gestionarea greutății, acestea nu sunt „magia” pură pe care par a fi. Adevărata sănătate și longevitate provin dintr-o bază de nutriție adecvată, suplimente inteligente și obiceiuri consistente de stil de viață. Aceste strategii nu numai că mențin o greutate sănătoasă, dar păstrează și mușchiul slab și țin fragilitatea la distanță.
Cum funcționează GLP-1
GLP-1 funcționează prin îmbunătățirea răspunsurilor hormonale naturale ale organismului la mese. Vă pot ajuta:
- Creșteți sațietatea: vă ajută să vă simțiți plin mai repede și mai mult timp.
- Digestie lentă: Întârzierea golirii gastrice pentru a stabiliza zahărul din sânge.
- Creșteți sensibilitatea la insulină: Promovarea eliberării de insulină numai atunci când nivelul zahărului din sânge crește, reducând tensiunea asupra pancreasului.
Aceste mecanisme fac ca GLP-1 să fie eficient pentru pierderea în greutate, în special pentru persoanele cu obezitate sau rezistență la insulină.
Efecte secundare negative ale GLP-1s
Pielea lăsată
Pierderea în greutate asociată cu medicamentele GLP-1 vine cu dezavantaje. Un efect secundar bine cunoscut este „fața Ozempic”, în care indivizii experimentează pielea lăsată și un aspect îngroșat.3
Pierderea musculară
Dar îngrijorarea mult mai serioasă este pierderea masei musculare slabe, care poate reprezenta 20 - 40% sau mai mult din greutatea totală pierdută atunci când aceste medicamente sunt utilizate fără antrenament de rezistență sau suplimente de proteine. 2, 4
Pierderea forței
Pierderea masei musculare are consecințe de anvergură, dintre care prima este un metabolism redus. Mușchiul este activ metabolic, astfel încât pierderea acestuia încetinește arderea caloriilor. O secundă apropiată este scăderea forței în care pierderea mușchilor poate afecta activitățile zilnice și funcția fizică. În al treilea rând, există o recâștigare a greutății pe termen lung. Fără mușchi care să susțină sănătatea metabolică, recâștigarea în greutate devine mult mai probabilă și explică temutul revenire.
Pentru pierderea în greutate sănătoasă, pierderea de masă slabă ar trebui să reprezinte în mod ideal nu mai mult de 20% din greutatea totală pierdută. Majoritatea greutății ar trebui să provină din grăsimi pentru a păstra sănătatea generală.
Beneficiile GLP-1s
Semaglutida este doar unul dintre mai multe medicamente GLP-1 concepute inițial pentru a ajuta la gestionarea diabetului de tip 2 prin îmbunătățirea controlului zahărului din sânge. Cercetările timpurii arată, de asemenea, beneficii cardiovasculare potențiale, cum ar fi reducerea riscului de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale.
Cu toate acestea, popularitatea sa crescândă provine din efectele sale de scădere în greutate, studiile clinice arătând o reducere medie de 10-15% a greutății corporale într-un an. 2 Deși impresionantă, această pierdere în greutate include adesea pierderea musculară, care poate compromite sănătatea metabolică dacă nu este gestionată cu antrenament de rezistență și aport adecvat de proteine. Înțelegerea acestor beneficii și riscuri este esențială pentru cei care consideră semaglutida ca parte a călătoriei lor de sănătate.
Considerații genetice
Genele joacă un rol mai mare în epidemia de obezitate decât își dau seama majoritatea oamenilor. Gena FTO - adesea denumită „gena obezității” - influențează foamea și sațietatea, făcând persoanele cu anumite variante mai predispuse la supraalimentare.5În timp ce aceste tendințe genetice pot complica gestionarea greutății, modificările stilului de viață, cum ar fi exercițiile fizice regulate, managementul stilului de viață și dietele bogate în proteine, pot ajuta uneori la contracararea acestor efecte, oferind o abordare adaptată pentru o viață mai sănătoasă.
Genele mai puțin cunoscute, cum ar fi COMT (procesarea plăcerii) și DRD2 (dopamina și recompensa) pot crește pofta, în timp ce 5-HTTLPR (serotonină și răspuns la stres) și ADRA2B (adrenalină și reglare emoțională) cresc susceptibilitatea la alimentația emoțională. Combinați cu abundența actuală de alimente procesate hiper-gustoase, acești factori contribuie la epidemia de obezitate.
Un alt infam, dar la fel de relevant, este un pic de ADN numit AMY1 - o genă responsabilă de descompunerea carbohidraților amidonici. Persoanele cu variații genetice AMY1 mai puțin optime se luptă să metabolizeze eficient carbohidrații, ducând la prăbușirea zahărului din sânge și la mai multe pofte. În mod similar, gena TCF7L2 poate face organismul mai puțin sensibil la insulină, deschizând calea pentru stocarea grăsimilor și dezechilibrele energetice.
Înțelegerea tendințelor genetice nu înseamnă că ești sortit să te lupți cu sănătatea sau greutatea ta. În schimb, oferă o oportunitate puternică de a prelua controlul. Prin încorporarea exercițiilor fizice regulate, a nutriției personalizate și a suplimentelor bazate pe dovezi, puteți contracara provocările genetice și puteți construi o bază pentru sănătatea pe termen lung. Înarmat cu cunoștințe despre planul tău genetic unic, poți transforma potențialele obstacole în soluții durabile, asigurându-te un om mai sănătos, mai puternic și mai rezistent.
Pentru a vă scufunda mai adânc în modul în care modelul dvs. genetic unic vă poate modela călătoria de sănătate, luați în considerare explorarea genomicii personalizate.
Cum să păstrezi mușchiul în timpul pierderii în greutate
- Mergeți să urcați un deal: Mulți centenari trăiesc în zone deluroase, construind în mod natural quad-uri mari, gluturi și viței. Încorporarea mersului înclinat sau a urcării scărilor în rutina dvs. poate ajuta la menținerea masei musculare.
- Încorporați antrenamentul de forță: Push-up-urile, burpee-urile și genuflexiunile sunt opțiuni eficiente, fără echipament necesar.
- Consumați proteine adecvate: țintește 0,5-1 gram de proteine pe kilogram de greutate corporală.
- Supliment: Adăugarea unui metabolit de leucină cunoscut sub numele de HMB, poate reduce semnificativ descompunerea musculară și poate promova creșterea, chiar și fără exerciții fizice
Suplimente pentru efecte secundare GLP-1
HMB: Scutul pentru randamentul muscular
Când vine vorba de conservarea mușchilor în timpul pierderii în greutate - mai ales dacă utilizați medicamente GLP-1 -HMB (Beta-hidroxi Beta-metilbutirat)schimbă jocul. Acest compus puternic vă ajută să vă asigurați că pierderea kilogramelor nu vine cu prețul forței sau al sănătății metabolice.
HMB este un metabolit al leucinei, un aminoacid cheie cunoscut pentru rolul său în repararea și creșterea musculară. Gândiți-vă la HMB ca la fratele supraponderal al leucinei - amplifică beneficiile jucând trei roluri critice în sănătatea musculară7:
- Construirea mușchilor: HMB activează căile metabolice (cum ar fi mTOR), care sunt esențiale pentru sinteza proteinelor, ajutând mușchii să crească mai puternici și să se recupereze mai repede.
- Prevenirea defalcării musculare: perturbă procesele care cauzează pierderea musculară, în special în perioadele de stres, îmbătrânire sau activitate redusă, păstrându-ți mușchiul câștigat din greu.
- Îmbunătățirea recuperării: HMB susține recuperarea musculară mai rapidă după antrenamente sau efort fizic, ajutându-vă să rămâneți activ și să vă mențineți rutina de fitness.
Cercetările arată că administrarea a 3 grame de HMB zilnic poate reduce semnificativ pierderea musculară, îmbunătățește recuperarea și îmbunătățește forța atunci când este combinată cu antrenamentul de rezistență. Indiferent dacă vă concentrați pe pierderea în greutate sănătoasă sau pe menținerea vitalității, HMB oferă o soluție susținută de știință pentru a vă menține mușchii puternici și rezistenți.
Dincolo de scară: măsurarea a ceea ce contează
Ceea ce cântărești pe cântar este doar un număr. Chiar și indicele tradițional de masă corporală sau IMC, care ia în considerare greutatea pe scară și înălțimea ta, nu reușește să spună întreaga poveste. Nu poate face diferența între grăsime și mușchi, făcându-l un mod învechit de a evalua sănătatea fizică. De exemplu, Arnold Schwarzenegger în primii săi ani avea doar 4% grăsime corporală și masă musculară de neegalat, totuși, conform graficelor IMC, ar fi fost clasificat ca obez. Aceasta este o dovadă că IMC nu reușește să țină cont de ceea ce contează cu adevărat: mușchi versus grăsime. Rata metabolică bazală (BMR) oferă o perspectivă mai profundă prin măsurarea caloriilor pe care corpul le arde în repaus pentru a menține funcțiile esențiale, subliniind importanța masei musculare în stimularea metabolismului și a vitalității generale. Pentru o imagine mai precisă, luați în considerare o scanare DEXA, care oferă măsurători detaliate ale densității grăsimii, mușchilor și osoase. De asemenea, puteți explora metodele de deplasare a aerului sau a apei pentru o analiză precisă a compoziției corpului sau puteți utiliza tehnologia de analiză a impedanței bioelectrice (BIA) pentru o opțiune convenabilă, neinvazivă. Pentru o abordare rapidă și practică, un dinamometru cu mâner măsoară forța musculară, un indicator cheie puternic corelat cu starea generală de fitness și longevitatea.
mâncare la pachet
Dacă utilizați GLP-1, conservarea mușchilor ar trebui să fie o prioritate maximă. Asociați aceste medicamente cu o strategie proactivă - poate chiar mai bună, una care este informată de ADN-ul dvs. Asigurați-vă că încorporați antrenamente regulate de rezistență, asigurați-vă că dieta dvs. include proteine adecvate și suplimentați cu HMB pentru a proteja masa musculară și a susține forța. În timp ce GLP-1 poate fi un instrument puternic pentru pierderea în greutate, ele nu sunt în niciun caz un remediu pentru toate. Concentrându-vă pe sănătatea musculară și adoptând o abordare holistică, puteți maximiza beneficiile acestora și puteți crea un corp care este construit pentru a dura. La urma urmei, scopul final nu este doar să slăbești, ci mai degrabă să construiești o bază de forță și vitalitate pentru o viață de sănătate!
Referințe:
- Agoniști ai Mahase E. GLP-1: SUA observă o creștere de 700% pe parcursul a patru ani a numărului de pacienți fără diabet care încep tratamentul. BMJ. 2024; 386:q1645. doi: 10.1136/bmj.q1645
https://www.bmj.com/content/386/bmj.q1645 - Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S și colab. Semaglutid o dată pe săptămână la adulții cu supraponderalitate sau obezitate. N Engl J Med. 2021; 384 (11) :989-1002. doi: 10.1056/nejmoa2032183 (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2032183)
- Jastreboff AM, Kotz CM, Kahan S și colab. Obezitatea ca boală: implicațiile pentru tratament. Endocrinol pentru diabet Lancet. 2023; 11 (8): 579-592. doi: 10.1016/S2213-8587 (23) 00188-5https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37541662/
- Lingvay I, Catarig AM, Frias JP și colab. Eficacitatea și siguranța semaglutidei o dată pe săptămână față de canagliflozin zilnic ca adjuvant la metformină la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 (SUSTAIN 8): un studiu dublu-orb, cu grup paralel, de fază 3B. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019; 7 (11): 834-844. doi: 10.1016/S2213-8587 (19) 30311-0
https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(19)30311-0/abstract - RJF liber, Yeo GS. Contribuția mai mare a variantelor FTO la obezitate la femei în comparație cu bărbații: o meta-analiză a 218.166 de indivizi. BMC Media 2011; 9:71. doi: 10.1186/1741-7015-9-71https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/1741-7015-9-71
- Nicoletti CF, Suen VM, de Oliveira M, Nonino CB. Rolul polimorfismelor legate de tulburările alimentare în fiziopatologia obezității. Prog Neuropsihofarmacol Biol Psihiatrie. 2019; 92:27-37. doi: 10.1016/j.pnpbp.2018.12.014.https://www.researchgate.net/publication/332059782_Role_of_eating_disorders-related_polymorphisms_in_obesity_pathophysiology
- Presneill JJ, McDonald E, Ho KM și colab. Suplimentarea β-hidroxi-β-metilbutirat (HMB) și rezultate funcționale la pacienții cu traume critice: un studiu pilot de fezabilitate. Studiul de fezabilitate pilot 2022; 8:30. doi: 10.1186/s40814-022-00990-9https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9326439/
Declarație de declinare a responsabilității:Acest blog nu are ca scop să ofere un diagnostic.