Ce spune cercetarea despre acizii grași omega-3 și sănătatea inimii?
Ce sunt acizii graşi Omega-3?
Acizii grași Omega-3 pot fi găsiți în pește și multe alte alimente sănătoase. Pe lângă faptul că sunt utile pentru cei cu artrită, trigliceride ridicate și hipertensiune arterială, mulți cred că acizii grași omega-3 pot avea, de asemenea, beneficii în prevenirea bolilor de inimă.
Acizii grași Omega-3 constau în principal din DHA, EPA și ALA
- Acidul docosahexaenoic (DHA) este un acid gras omega-3 care este o componentă primară a creierului uman, a pielii și a ochiului. Deși important, nu este considerat „esențial”, deoarece poate fi fabricat în organism atâta timp cât acidul alfa-linolenic (ALA) este consumat în dietă.
- Acidul eicosapentaenoic (EPA; sau acid icosapentaenoic) se găsește în mod obișnuit în ulei de pește, ulei de krillși ouă (presupunând că puii au fost hrăniți cu EPA).
- Acid alfa-linolenic (ALA, un acid gras omega 3), care poate fi găsit în semințe de in, nuci, soia, semințe de chiași semințe de cânepă. Consumul acestor alimente în dieta cuiva este crucial pentru a ajuta la fabricarea DHA.
Este frecvent deficitul de Omega-3?
90% dintre americani și mulți alții din întreaga lume nu îndeplinesc recomandarea Asociației Americane a Inimii de două porții de 3,5 uncii (100 grame/porție) pe săptămână, de pește cu conținut scăzut de mercur. O dietă echilibrată este o modalitate excelentă de a ajuta la asigurarea consumului adecvat de acizi grași esențiali și alte vitamine și minerale.
Care sunt sursele alimentare de Omega-3?
Acizii grași pot fi găsiți într-o varietate de surse alimentare. Aceasta include următoarele pești: hamsii, halibut, stridii, caviar, macrou, cod și somon. Consumul a două porții de pește în fiecare săptămână va oferi aproximativ 1.750 mg EPA/DHA. Acizii grași se găsesc și în nuci, semințe de dovleac, semințe de chia, semințe de in, semințe de cânepă, unt de nuciși soia.
Ce arată cele mai recente cercetări despre Omega-3 şi bolile de inimă?
Boala cardiacă ucide milioane de oameni din întreaga lume. Medicina moderna se concentreaza pe reducerea factorilor de risc, cum ar fi hipertensiunea arteriala, colesterolul si diabetul, in speranta de a reduce complicatiile cauzate de bolile de inima. Acizii grași Omega-3 pot juca, de asemenea, un rol în menținerea sănătății inimii.
Un studiu din 2013 în Annals of Internal Medicine a studiat 2.692 de bărbați adulți din SUA cu vârste cuprinse între 69 și 79 de ani fără antecedente de boli de inimă, accident vascular cerebral sau insuficiență cardiacă congestivă. Bărbații au măsurat nivelurile de acizi grași din sânge în 1992. Acestea au fost urmărite până în 2008. Cercetătorii au arătat că cei cu niveluri mai ridicate de EPA și DHA au avut 17% și 23% mai puține șanse de a muri. Cercetătorii au concluzionat că nivelurile sanguine mai ridicate ale nivelurilor totale de acizi grași 3-polinesaturați au fost asociate cu un risc mai mic de deces din cauza bolilor cardiovasculare.
Într-un studiu din 2012 pe indivizi care au suferit un atac de cord, cercetătorii au concluzionat că cei care au consumat acizi grași omega-3 (EPA și DHA) aveau cu 45% mai puține șanse să moară din cauza morții subite cardiace, au avut o reducere cu 20% a bolilor cardiovasculare și aveau cu 15% mai puține șanse să moară din orice cauză.
În plus, un studiu din 2017 în Ateroscleroza a arătat că nivelurile mai ridicate de acizi grași omega-3 din sângele cuiva ar putea reduce decesul din cauza bolilor de inimă, principalul ucigaș al oamenilor din întreaga lume, cu 30%. Numai acest lucru ar putea salva milioane de vieți în fiecare an.
În cele din urmă, un studiu de meta-analiză din 2021 în Mayo Clinic Proceedings a evaluat efectele suplimentării EPA/DHA la subiecții testați. În total, cercetătorii au inclus 40 de studii științifice în analiza lor. Au fost incluși un total de 135.267 de subiecți, oferind studiului multă putere. Rezultatele au arătat că suplimentarea a fost asociată cu următoarele beneficii cu suplimentarea:
- Reducere cu 10% a bolilor coronariene (CHD)
- Reducere cu 13% a atacurilor de cord non-mortale (MI)
- Reducere cu 35% a atacurilor de cord mortale
- Nu a existat niciun efect asupra anginei, accidentelor vasculare cerebrale, insuficienței cardiace și bolii arterelor periferice
Cercetătorii au concluzionat că suplimentarea cu EPA și DHA (acizi grași omega-3) este o strategie eficientă a stilului de viață pentru prevenirea bolilor de inimă. Ei au afirmat, de asemenea, că efectul protector crește probabil cu o doză de acizi grași omega-3.
Omega-3 și trigliceride ridicate
Trigliceridele mari sau grăsimile circulante din sânge sunt un factor de risc cunoscut pentru bolile de inimă. Trigliceridele sunt frecvent raportate atunci când un medic comandă un test cuprinzător de colesterol de sânge. Cei cu rezistență la insulină, pre-diabet sau diabet prezintă un risc crescut de a avea trigliceride crescute. De asemenea, cei care sunt supraponderali sau care mănâncă o mulțime de alimente procesate sunt mai predispuși să aibă niveluri crescute de trigliceride atunci când sunt măsurate. Drept urmare, scăderea nivelului trigliceridelor din sânge este crucială pentru a menține o persoană sănătoasă. În timp ce o dietă sănătoasă și exercițiile fizice regulate pot juca un rol important, suplimentele pot fi, de asemenea, utile.
De exemplu, un studiu din 2016 în Lipids in Health and Disease a concluzionat că acizii grași omega-3 sunt utili în scăderea trigliceridelor. Am văzut acest lucru și în propria mea practică privată. Recomand în mod obișnuit suplimente de ulei de pește pacienților cu trigliceride crescute. În ultimii 15 ani, am văzut rezultate excelente. În cele mai multe cazuri, suntem capabili să evităm medicamentele eliberate pe bază de rețetă. Din ce în ce mai mulți medici se bazează pe uleiul de pește omega-3 pentru a ajuta la scăderea trigliceridelor în loc de produse farmaceutice.
Mai mult, un studiu de meta-analiză din 2017 în ateroscleroza, care a studiat 1378 de persoane, a arătat, de asemenea, că consumul de pește gras a ajutat la scăderea trigliceridelor, crescând în același timp nivelul HDL (colesterol bun), doi biomarkeri importanți pentru bolile cardiovasculare.
Majoritatea oamenilor au nevoie de aproximativ 4.000 mg zilnic de ulei de pește pentru a ajuta la scăderea nivelului de trigliceride. Pentru unii, uleiul de krill poate fi, de asemenea, o alternativă potrivită.
Omega-3 și tensiunea arterială
Hipertensiunea arterială, cunoscută și sub denumirea de hipertensiune arterială, este o afecțiune comună care necesită ca inima să pompeze mai greu decât se dorește datorită presiunii crescute și rigidității în artere. Hipertensiunea arterială afectează sute de milioane de oameni din întreaga lume.
Această afecțiune nu provoacă adesea simptome, lăsând mulți cu hipertensiune arterială nediagnosticați ani de zile. Din acest motiv, hipertensiunea arterială a fost numită „ucigașul tăcut”. Se știe că hipertensiunea arterială crește riscul de atac de cord, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă și boli de rinichi, mai ales dacă este lăsată netratată.
Citirile tensiunii arteriale constau din două numere, măsurate în mod tradițional în milimetri de mercur (mmHg). Primul număr este tensiunea arterială sistolică, iar al doilea este presiunea diastolică. Tensiunea arterială este exprimată ca 120/80 (sistolică/diastolică).
- Tensiunea arterială sistolică: presiunea pe care inima o exercită asupra arterelor tale atunci când pompează.
- Tensiunea arterială diastolică: presiunea din artere atunci când inima este în repaus.
Majoritatea medicilor consideră că o valoare a tensiunii arteriale de peste 140/90 este crescută și, eventual, necesită tratament.
Ce cauzează hipertensiunea?
Există multe cauze ale hipertensiunii arteriale, inclusiv lipsa activității fizice, dieta săracă, excesul de greutate, obezitatea, rezistența la insulină, prediabetul, diabetul, bolile renale sau, eventual, chiar genetica. În plus, hipertensiunea arterială poate apărea și ca o consecință a îmbătrânirii.
Vestea bună este că acizii grași esențiali pot ajuta. Un studiu controlat randomizat din 2009 publicat în Journal of Hypertension a arătat că suplimente de acizi grași omega-3 ar putea ajuta la scăderea tensiunii arteriale atunci când sunt luate la o doză de 4 grame (4.000 mg) pe zi.
În plus, un studiu din 2014 în American Journal of Hypertension a arătat că DHA/EPA a scăzut tensiunea arterială sistolică și când au fost luate mai mult de 2 grame (2.000 mg) pe zi, tensiunea arterială diastolică (numărul inferior) a fost, de asemenea, scăzută. În total, 70 de studii controlate randomizate au fost evaluate în acest studiu cuprinzător. De asemenea, un studiu din 2016 în Journal of Nutrition a arătat că consumul de ulei de pește la o doză de până la 700 mg pe zi ar putea ajuta la scăderea tensiunii arteriale într-o manieră semnificativă.
Mai recent, un studiu din 2018 a evaluat 2.036 de adulți sănătoși cu vârste cuprinse între 25 și 41 de ani. Cercetătorii au concluzionat că cei cu niveluri mai mari de omega-3 în sânge au avut tensiune arterială mai mică în comparație cu cei cu cele mai scăzute niveluri. Cercetătorii au declarat, de asemenea, că dietele bogate în acizi grași omega-3 ar putea fi o strategie utilă pentru a ajuta la prevenirea dezvoltării hipertensiunii arteriale.
În ciuda dovezilor de mai sus citate mai sus, un mic studiu din 2019 a constatat că acizii grași omega-3 dietetici nu au avut niciun efect asupra hipertensiunii arteriale. Cu toate acestea, nu au existat dovezi ale vreunui rău. Personal, am văzut rezultate benefice în propria mea clinică medicală.
Recomandări Omega-3
Majoritatea celor care suplimentează iau între 500 mg și 4.000 mg pe zi de ulei de pește. Dacă luați doza mai mare, se poate lua în considerare administrarea a jumătate dimineața și jumătate seara. Există, de asemenea, opțiuni vegane de acizi grași EPA/DHA disponibile. Acizii grași Omega-3 sunt disponibili în capsule, formulări lichide și gumate. De asemenea, este important să rețineți că Uleiul de Krill poate fi, de asemenea, o alternativă potrivită pentru cei care nu tolerează suplimentele de ulei de pește.
Referințe:
- Accesat la 11 februarie 2019 https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/fats/fish-and-omega-3-fatty-acids
- Mozaffarian D, Lemaitre RN, Regele IB, Song X, Huang H, Sacks FM și colab. Acizi grași ω-3 cu lanț lung fosfolipidic plasmatic și mortalitate totală și specifică cauzei la adulții în vârstă: un studiu de cohortă. Ann Intern Med. 2013; 158:515-525.
- Dalal JJ, Kasliwal RR, Dutta AL, Sawhney JP, Iyengar SS, Dani S, Desai N, Sathyamurthy I, Rao D, Menon A, Dasbiswas A, Wander GS, Chadha M, Hiremath MS, DG Roy, Gupta V, Shivakadaksham N. Rolul concentratului de ester etilic omega-3 în reducerea morții subite cardiace infarctul miocardic și în gestionarea hipertrigliceridemiei: o declarație de consens indian. Indian Heart J. 2012 septembrie-octombrie; 64 (5): 503-7.
- Ateroscleroza. 2017 iulie; 262:51-54. doi: 10.1016/j.aterosclerosis.2017.05.007. Epub 2017 6 mai.
- Bernasconi AA, Wiest MM, Lavie CJ, Milani RV, Laukkanen JA. Efectul dozei de Omega-3 asupra rezultatelor cardiovasculare: o meta-analiză actualizată și meta-regresie a studiilor intervenționale. Mai Clin Proc. 2021 februarie; 96 (2): 304-313.
- Lipids Health Decembrie 2016 22 iulie; 15 (1): 118. doi: 10.1186/s12944-016-0286-4.
- Ateroscleroza. 2017 noiembrie; 266:87-94. doi: 10.1016/j.ateroscleroză.2017.09.028. Epub 2017 28 septembrie.
- J Hypertens. 2009 septembrie; 27 (9) :1863-72
- Miller PE, Van Elswyk M, Alexander DD. Acizi grași omega-3 cu lanț lung acid eicosapentaenoic și acid docosahexaenoic și tensiune arterială: o meta-analiză a studiilor controlate randomizate. Am J Hypertens. 2014; 27 (7): 885—896.
- J Nutr. 2016 martie; 146 (3): 516-23. doi: 10.3945/jn.115.220475. Epub 2016 27 ianuarie.
- Filipovic MG, Aeschbacher S, Reiner MF, Stivala S, Gobbato S, Bonetti N, Risch M, Risch L, Camici GG, Luescher TF, von Schacky C, Conen D, Beer JH. Concentrațiile de acizi grași omega-3 din sânge integral sunt invers asociate cu tensiunea arterială la adulții tineri și sănătoși. J Hypertens. 2018 iulie; 36 (7): 1548-1554.
- Matsumoto C, Yoruk A, Wang L, Gaziano JM, Sex HD. Consumul de pește și acizi grași omega-3 și riscul de hipertensiune arterială. J Hypertens. 2019 iunie; 37 (6): 1223-1229.
Declarație de declinare a responsabilității:Acest blog nu are ca scop să ofere un diagnostic.