Calciu: Cel mai bun supliment pentru sănătatea oaselor

‌‌Ce este calciul? 

Calciul constituie 1,5 până la 2% din greutatea corporală totală, făcându-l de departe cel mai abundent mineral din organism.   Aproape tot calciul conținut în organism este în oase și dinți, dar calciul se găsește și în sânge și în alte țesuturi ale corpului, unde este important pentru buna funcționare a celulelor nervoase, contracția musculară, reglarea bătăilor inimii și coagularea sângelui. 

‌‌De ce este important calciul pentru sănătatea oaselor?

Calciul îndeplinește mai multe funcții importante în sănătatea oaselor. În primul rând, calciul asigură mineralizarea critică de care osul are nevoie pentru a oferi rezistență structurală. Calciul din oasele noastre acționează, de asemenea, ca un rezervor pentru a asigura că nivelurile adecvate de calciu din sânge sunt întotdeauna menținute. 

Chiar dacă calciul din sânge reprezintă doar un procent mic din calciul total din organism, organismul lucrează extrem de greu pentru a menține nivelurile sanguine de calciu într-un interval normal foarte restrâns. Osul se remodelează constant (se descompune și se reconstruiește) tot timpul pentru a menține nivelurile sanguine de calciu în intervalul normal. 

Corpul transferă automat calciul din oase dacă o persoană nu ingerează suficient calciu nici din dieta sa, nici prin suplimente. Dacă organismul continuă să descompună mai mult os decât înlocuiește pentru a menține nivelul de calciu din sânge, în timp poate duce la osteoporoză, ceea ce se traduce literalmente prin a însemna oase poroase. Osteoporoza reflectă lipsa densității osoase.

Suplimentarea cu calciu singură s-a dovedit a fi utilă în menținerea densității osoase, dar este mai eficientă atunci când este combinată cu vitamina D3 suplimentară .        

‌‌‌‌Calciu, densitate osoasă şi menopauză

Construirea densității osoase prin administrarea de suplimente de calciu și vitamina D3 înainte de menopauză poate ajuta la menținerea densității osoase mai târziu în viață.         Cu alte cuvinte, construirea oaselor puternice și densitatea osoasă suficientă la începutul vieții ajută la prevenirea densității osoase scăzute pe măsură ce o persoană îmbătrânește. Chiar dacă o femeie așteaptă până chiar înainte de menopauză pentru a suplimenta cu calciu și vitamina D3, aceasta poate duce la îmbunătățiri ale densității osoase și, de asemenea, încetinește rata pierderii densității osoase cu aproape jumătate, comparativ cu lipsa suplimentelor de calciu și vitamina D3. Dacă suplimentarea cu calciu și vitamina D nu este începută decât după menopauză, aceasta poate ajuta totuși să compenseze o parte din pierderea densității osoase legate de vârstă.^1-5

‌‌Ce forme de calciu sunt disponibile?

Suplimentele de calciu sunt disponibile în multe forme diferite, cum ar fi tablete, capsule, gumă, produse masticabile, inclusiv ciocolată și diferite forme lichide.   Carbonatul de calciu este cea mai populară formă de calciu utilizată și pentru majoritatea oamenilor este complet în regulă, mai ales dacă este luat cu alimente. 6 Cu toate acestea, la persoanele care nu produc suficient acid gastric sau iau medicamente care blochează acidul, se recomandă administrarea unei forme mai ușor ionizate, cum ar fi citrat de calciu sau calciu legat de malat, aspartat sau lactat. Aceste forme au unele avantaje față de carbonatul de calciu, deoarece calciul se eliberează mai ușor din molecula purtătoare. Problema cu aceste forme de calciu este că moleculele purtătoare duc la un volum mai mare, deoarece sunt mai mari decât carbonatul. Deci, este nevoie de până la patru ori numărul de tablete sau capsule pentru a oferi același nivel de calciu elementar în comparație cu produsele care conțin carbonat de calciu. 

Avantajele și dezavantajele diferitelor forme de calciu

‌‌‌‌ Doza recomandată de calciu

Intervalul recomandat pentru suplimentarea calciului pentru sănătatea oaselor este de 600 până la 1.200 mg pe zi. Dacă există o pierdere semnificativă a densității osoase, doza trebuie să fie la un nivel mai mare de 1.200 mg pe zi. Trecerea peste acest nivel de dozare nu oferă beneficii suplimentare. 

Alocația dietetică recomandată pentru calciu

Sugari

0-0,5 ani         400 mg

0,5-1 an         600 mg

Copii

1-3 ani         800 mg

4-6 ani         800 mg

7-10 ani         800 mg

Adulți tineri și adulți

Bărbați 11-24 ani      1,200 mg

Bărbați 25+ ani      800 mg

Femei 11-24 ani   1.200 mg

Femei 24+ ani      800 mg

Sarcina         1.200 mg

Alăptarea         1,200 mg

‌‌‌‌ Posibile efecte secundare ale calciului

Suplimentele de calciu , în general, nu produc efecte secundare la nivelurile de dozare recomandate.   Dozele mai mari nu sunt recomandate deoarece pot crește riscul de pietre la rinichi și calcificarea țesuturilor moi în afara osului. 

‌‌‌‌ Atenţionări şi avertismente privind calciul

Deoarece unele afecțiuni, cum ar fi hiperparatiroidismul, bolile renale și cancerul sunt asociate cu anomalii ale metabolismului calciului, persoanele cu aceste tulburări ar trebui să consulte un medic înainte de a lua un supliment de calciu.

‌‌Interacţiuni medicamentoase cu calciu

Există o serie de medicamente pe care suplimentarea cu calciu le poate reduce absorbția, inclusiv etidronatul (Didronel®) și antibioticele tetraciclinice. Nu luați calciu în decurs de două ore de la administrarea acestor medicamente. Suplimentarea cu calciu poate interfera, de asemenea, cu acțiunea următoarelor medicamente: fenitoină (Dilantin®), digoxină și azotat de galiu (Ganite®). Dacă luați orice medicament pe bază de rețetă, vă rugăm să consultați medicul pentru a determina eventualele probleme înainte de a lua un supliment de calciu.

Referințe:

1. Tai V, Leung W, Grey A, Reid IR, Bolland MJ. Aportul de calciu și densitatea minerală osoasă: revizuire sistematică și meta-analiză. BMJ 2015; 351: h4183.
2. Jackson R, LaCroix A, Gass M și colab. pentru investigatorii Inițiativei pentru Sănătatea Femeilor: suplimentarea cu calciu plus vitamina D și riscul de fracturi. N Engl J Med 2006; 354:669-683.
3. Rizzoli R, Boonen S, Brandi ML și colab. Rolul calciului și vitaminei D în gestionarea osteoporozei. Bone 2008; 42 (2): 246-9. 
4. Boonen S, Vanderschueren D, Haentjens P, Lips P. Calciu și vitamina D în prevenirea și tratamentul osteoporozei - o actualizare clinică. J Intern Med 2006; 259 (6) :539-52.
5. Quesada Gómez JM, Blanch Rubió J, Díaz Curiel M, Díez Pérez A. Citrat de calciu și vitamina D în tratamentul osteoporozei. Clin Drug Investigation. 2011; 31 (5) :285-98
6. Heaney RP, Dowell MS, Barger-Lux MJ. Absorbția calciului ca săruri de carbonat și citrat, cu unele observații asupra metodei. Osteoporos Int. 1999; 9 (1): 19-23.